猫の糖尿病　まとめ｜犬と猫の緩和ケア

最近うちの猫が食欲はあるのに痩せてきています。
お水を飲む量やおしっこの量もすごく多くなりました。
動物病院では糖尿病の恐れがあると言われました。

人の糖尿病で1型糖尿病とか、２型糖尿病とかよく聞くけど・・・
似たようなものかな・・・？

犬猫の糖尿病はヒトとは原因が違うことも多いです。
まずはヒトの糖尿病のイメージを整理して、猫の糖尿病について解説していきます。

Contents

糖尿病とは？
猫の糖尿病とは？
猫の糖尿病の発症は？
猫の糖尿病の原因は？
猫の糖尿病の症状は？
猫の糖尿病の診断は？
猫の糖尿病の治療は？
猫の糖尿病の治療の見通しは？

糖尿病とは？

膵臓のβ細胞から分泌されるインスリンは血糖値は下げる働きをしています。

糖尿病は、このインスリンが効かなくなったり、分泌される量が少なくなることで、高血糖を引き起こす病気です。

インスリンが足りない
インスリンが効かない
血糖値が上がる
食べていても痩せることが多い
合併症が出る

ヒトの1型糖尿病

若いヒトを中心に発症
インスリンが足りない（出す力が弱くなる）
生活習慣病とは関係がない
治療にはインスリン注射

ヒトの2型糖尿病

中年以降での発症が多い
肥満、過食や運動不足といった生活習慣の乱れ、体質などが原因
初期にはインスリンが効きにくくなる（インスリン抵抗性）
最終的にインスリンが足りなくなる

猫の糖尿病とは？

糖尿病はインスリンの分泌量が少なかったり、十分に効かなくなることで、高血糖を引き起こす病気です。

ヒトの糖尿病は
①1型糖尿病
②2型糖尿病
③その他の糖尿病
④妊娠糖尿病
に分類されていますが・・・

猫の糖尿病は
①ヒトの2型糖尿病に近い病態
②その他の糖尿病（他の病気に続発する糖尿病）
が多いと言われています。

猫の糖尿病の発症は？

どの年齢でも発症するが、9歳以上が多い
好発の品種があまり知られていない

猫の糖尿病の原因は？

ヒトの2型糖尿病に似たタイプ
👉肥満・遺伝・生活習慣など
👉初期にはインスリン抵抗性（インスリンが効かない）
👉最終的にインスリンが不足
その他の糖尿病（他の病気に続発する糖尿病）
👉膵炎（最も多い）
👉クッシング症候群
👉副腎腫瘍
👉先端巨大症
👉薬剤（グルココルチコイドなど）
👉甲状腺機能亢進症
👉慢性腎臓病　　　など

猫の糖尿病の症状は？

多飲多尿
多食
体重減少
毛質が荒い（被毛粗剛）
進行すると糖尿病性ケトアシドーシス

猫の糖尿病の合併症

末梢神経麻痺
👉後肢のふらつき
👉ナックリング
👉しょ行
肝リピドーシス

猫では白内障、網膜症、腎不全などの合併症は少ないです。

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猫の糖尿病の診断は？

血液検査
👉血糖値の上昇
👉糖化アルブミン
👉フルクトサミン
尿検査
👉尿糖、ケトン尿

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猫は診察時の興奮などで一過性の高血糖を示すことがあるので、高血糖が持続していることを証明する必要があります

猫の糖尿病の治療は？

インスリン治療
👉適切な食事をした後に皮下へのインスリン注射
（通常1日2回）
👉治療開始時にはインスリンの必要量を調べるために数日間入院になるケースが多い
👉重症の場合（ケトアシドーシス）には、インスリンを持続点滴
輸液治療
👉脱水や電解質異常を補正
食事療法
👉カロリー計算された決められた食事
👉決められた量を食べたことを確認してインスリン注射する
基礎疾患の治療
👉特に膵炎が多い